Маститът е сравнително често заболяване, което се среща предимно при родилки, които кърмят. Засяга повече жените, които кърмят за първи път.
Причинява се от бактерии, които проникват и през най-малките, невидими ранички, а и чрез млечните каналчета при здрави гърди. Заразата може да дойде от нечистите ръце на родилката, от устата на детето или от грижещите се за родилката.
Признаци. Родилката чувства болки в гърдата, особено при кърмене, има втрисане, температурата й се повишава. Гърдата е подута и болезнена, зачервена. Болката става все по-силна и мъчителна и не дава на жената спокойствие денем и нощем, понякога се простира и до мишницата. Кожата се зачервява. След няколко дни състоянието се подобрява. Ако се образува гнойник (абсцес), температурата се повишава, общото състояние се влошава, засегнатото място омеква и може да се пробие от само себе си на едно или няколко места, откъдето изтича гной.
Предсказание. Благоприятно при навременно и правилно лечение.
Предпазване. То трябва да започне още преди раждането. През втората половина на бременността жената трябва един-два пъти дневно да измива гърдите си с топла вода и сапун и да ги изтрива с по-груб плат или хавлиена кърпа.
Ако зърната са плоски или хлътнали, след масажа да ги изтегля внимателно навън няколко пъти дневно. След раждането преди всяко кърмене жената трябва да измива ръцете си със сапун и вода, а зърната с борова вода. Кърменето не трябва да продължава повече от 15–20 минути, като при всяко кърмене двете гърди се сменят последователно. След нахранването останалото мляко се изцежда много внимателно с чисти ръце.
Щом кърмачката почувства, че гърдата й се втвърдява и възпалява, веднага да си слага парни компреси от 6–8 хасени парчета, натопени в търпимо горещ чай от лайка, или пък торбичка от хасе, напълнена с търпимо горещ полусварен ечемик (варен само 10 минути, за да може да се използува няколко пъти подред), с продължителност 20–30 минути. След това застоялото мляко се изтегля със специално за целта звънче или помпа (продават се в аптеките).
Ако се образува много мляко, жената да намали храната си, като премине към лека вегетарианска храна.
Лечение. То трябва да започне още при първите признаци на възпалението.
Народната медицина препоръчва:
I. Сутрин, обед и вечер 20 минути преди ядене кърмачката да взема по 1 супена лъжица от следната смес: 1 кг чист пчелен мед, 300 г ядки от орехи, смлени на каша, 100 г обелени чесънчета, сварени на пара и смачкани на кашица, и 50 г семе от копър, смляно на ситно. Преди всяко вземане се разбърква добре, защото се утаява на дъното.
II. Десет минути след тази смес да изпива 1 чашка от 75 г отварка от 3 супени лъжици корени от обикновена коприва и по 2 супени лъжици корени от цикория и овес (зърна), предварително очистени и измити със студена вода – в 2 л вода на тих огън се вари 20 минути, след това се добавят 5 супени лъжици от следната смес: агримония, борови връхчета, исландски лишей, листа от бяла черница, орехови листа, спирея и росопас – по 50 г от всяка; вари се още 15 минути и веднага се прецежда. Пие се подсладена с мед и лимон на вкус.
Диета. Същата, както при отсъствие на менструация, с добавка след ядене родилката да взема по 1 изравнена чаена лъжичка бъзов мармалад и чист пчелен мед и 1/4 чаена лъжичка прах от яйчени черупки, а след това да изпива 1–3 чаени лъжички пресен селски хлебен квас (забъркан преди 4 часа), засилен с 1 чаена лъжичка шипково брашно, малко плодов сок или вода и чист пчелен мед или захар да стане гъсто и сладко като боза.
Вместо вода, ако дадените отварки са недостатъчни, да пие отварка от гръцка коприва, жълт кантарион, жълт равнец и широколистен живовляк (листа) – по 50 г от всяка. От тази смес 2 супени лъжици се запарват с 500 г вряща вода; на тих огън се вари още 10 минути и като изстине, се прецежда.
III. Два часа след ядене при възпалени гръдни жлези да изпива пак 1 чашка от 75 г от отварката, дадена в точка II.
При възпалени гръдни жлези от много мляко родилката да изпива 1 чашка от 100 г отварка от елха (по 1 супена лъжица зелени игли и кора от елхата се запарва с 500 г вряща вода; на тих огън се вари 10 минути и като изстине, се прецежда) или отварка от градински чай – салвия (2 супени лъжици се запарват с 500 г вряща вода; на тих огън се вари 20 минути и като изстине, се прецежда).
IV. Вечер преди лягане при запек, даже еднодневен, се прави клизма с 500 г топла вода или с чай от лайка (2 супени лъжици цвят се запарват с 500 г вряща вода; кисне захлупено 1/2 час и се прецежда).
След това при остър мастит, когато гърдата започва да бере, в дълбок супник се прави гореща местна баня (45°С за 20–30 минути) с търпимо гореща отварка от слез и лайка – 5 супени лъжици слез (листа и цвят) и толкова лайка в 2 л вода се варят 5 минути, като изстине отварката до 45°С, се прави банята – или пък с търпимо гореща вода, в която е размито 1 калъпче бебешки или тоалетен сапун. По време на банята постоянно се долива топла вода, за да не спада температурата. След банята гърдата се изтрива до сухо и млякото се изтегля с помощта на празно шише от 1 л – напълва се с търпимо гореща вода, след това се излива и веднага се нахлузва върху болното зърно на гърдата. Така нахлузеното шише действа като вендуза и много добре изтегля млякото от гърдата. Подир това на същата гърда се слага торбичка от тънко хасе, напълнена с една от следните лапи:
1) топла лапа от ленено брашно, сварено с малко мляко, преди поставянето поръсена с 1 супена лъжица ситна захар;
2) топла лапа от магданоз (листа, нарязани на ситно), 1 супена лъжица ленено брашно и 100 г прясно мляко – вари се, докато стане гъста лапа, и преди поставянето се поръсва с 1–2 супени лъжици ситна захар;
3) топла лапа от прясно зеле, нарязано на ситно, 1 китка магданоз (листа, също на ситно нарязани), 1 супена лъжица ленено брашно и 100 г прясно мляко – вари се, докато се сгъсти като лапа от ленено семе, и преди поставянето се поръсва с 1–2 супени лъжици ситна захар;
4) топла лапа от праз лук (бялата му част, на ситно нарязана), прясно зеле, листа от магданоз, ленено брашно, 15 сини сливи и малко мляко – вари се, докато се сгъсти като лапа от ленено семе, и накрая се поръсва с 1–2 лъжички захар; държат се до сутринта.
Важна добавка. Ако зърната на кърмачката са силно разранени, след банята се измиват с отварка от жълт кантарион (3 супени лъжици листа и цвят се запарват с 600 г вряща вода; на тих огън се вари 10 минути и като изстине, се прецежда), след което разранените зърна се намазват с маслена настойка от жълт кантарион (вж. том I), отгоре се поставя сухо компресче от 4 парчета марля, покрива се с памук, леко се забинтова и така стои 6 часа. След това процедурата се повтаря отново. Вместо това върху зърното може да се постави лист от дебела мара, на който се обелва горната ципа и се намазва с домашен мехлем, приготвен от 1 пресен жълтък от кокоше яйце, 1 супена лъжица бяло брашно, 1 супена лъжица чист пчелен мед и 1 супена лъжица маслинен зехтин; на тих огън се бърка, докато се сгъсти като мехлем, без да завира, и стои върху зърното добре забинтован 4–6 часа, след което се сменя с друг лист, също намазан, и така се спи.
При хронично протичане с потънало навътре зърно се прави парна баня на главата и гърдите с чай от орехови листа и лайка (по 5 супени лъжици от двете в 3 л вода се варят 5 минути) с продължителност 10 минути, последвана от меняваща баня на краката до под коленете (42°С за 30 секунди, 20°С за 3 секунди – 5 пъти) и кръстосан компрес от 4 хасени парчета, натопени в топла отварка от орехови листа и лайка (останала от парната баня). На болната гърда първата вечер се поставя компрес от 4 хасени парчета, натопени в гроздова ракия или в камфоров спирт (от аптеката), добре изстискани и прикрепени с триъгълна превръзка, или топла лапа (36°С) от слез (листа и цвят) и житни трици по равни части, сварени с малко мляко до гъстота на лапа от ленено семе, или топла лапа от сварени листа от полски бъзак (варят се 5 минути), или пък топла лапа от попарен цвят от лайка.
Втората вечер гърдата се налага с една от следните лапи:
а) Топла лапа от праз лук (бялата му част, на ситно нарязана), 1 китка магданоз (листа), 1 супена лъжица ленено брашно и 15 сини сливи (от тези за компот, смачкани без костилките), сварени със 100 г прясно мляко на лапа, както е казано по-горе, преди поставянето поръсена с 1–2 лъжици пудра захар.
б) Лапа от пресен селски хлебен квасец (забъркан преди 4 часа), засилен със 7 супени лъжици диви кестени, настъргани с корите (а при липса на кестени с толкова супени лъжици пресни корени от полски бъзак, на ситно нарязани и счукани в дървен хаван на кашица), с прибавка и на 15–20 сини сливи, смачкани без костилките, и 1/2 чаена лъжичка нишадър на прах; преди поставянето торбичката се намазва от вътрешната страна (към тялото) с малко мед.
в) Топла лапа от прясно зеле, сварено с магданоз (листа), сини сливи, ленено брашно и прясно мляко, както е казано по-горе, преди поставянето поръсена със захар.
г) Топла лапа от печен кромид лук, обелен, на ситно нарязан и полуизстискан, засилен с 15 сини сливи, смачкани без костилките, поръсена с малко царевично брашно (за отнемане на излишната влага на лапата). В тежки случаи с образуване на много гной болната гърда да се налага с торбичка от тензух, напълнена със салото на 1 тиква за ядене, сварено без семките с малко мляко да стане гъста лапа, преди поставянето ? поръсена с 1 супена лъжица ситна захар. Тази лапа изтегля гнойта. Всички лапи се държат до сутринта.
Важни добавки:
1. 3а изтегляне на потъналото зърно на болната гърда сутрин и вечер да се поставя звънче – смукач (от аптеката), като предварително се натисне гумената му част, за да излезе въздухът от него и след това да действа като вакуум. Държи се само 5 минути, след което зърната се изтриват с памуче, натопено в чист спирт (от аптеката). Това се прави, докато зърната се изтеглят и оформят добре.
2. Ако жената има напукани зърна и кърми, преди кърменето зърната се измиват с отварка от жълт кантарион. След това внимателно се попива влагата с чиста марличка и се налагат с друга марличка, намазана с домашeн мехлем, приготвен от жълтък от прясно кокоше яйце и чист пчелен мед по равни части – бърка се на тих огън, докато се сгъсти като мехлем, без да завира. Върху марличката се поставя торбичка, напълнена с топла лапа от праз лук, сварен с малко мляко и 1 чаена лъжичка захар. Държи се до следващото кърмене.
3. Ако от зърното изтича гной, върху отверстието му се слага малка марличка от 4 парчета, натопени в чай от лайка или намазани със сладък мехлем или с домашен мехлем, приготвен от жълтък от прясно кокоше яйце, бяло брашно и чист пчелен мед по равни части с 1/2 чаена лъжичка чист маслинен зехтин или прясно масло (рецептата е дадена по-горе). Върху марлята се слага една от дадените вече лапи или пък кърпичка, намазана със смес от 1 супена лъжица свинска мас и 1 чаена лъжичка камфор на прах. Кърменето от тази гърда трябва да се прекрати за няколко дни, като през това време млякото от гърдата се изсмуква със звънчето-смукач в часовете, когато детето следва да бозае от гърдата, за да не спре секрецията на мляко от тази гърда.
4. При невъзможност да се правят парните бани на главата може да се заменят с гореща баня на гърдата (40–45оС за 10–20 минути) с отварка от слез и лайка по равни части – варят се 5 минути. При това тази баня да се прави в дълбок супник или подходящ за целта съд.
V. Сутрин. Още с отварянето на очите се прави самовнушение, последвано от фрикция на подмишниците, корема и половите органи с хладка вода, а след обличането и от 10 дълбоки вдишвания през носа с бавно издишване през устата (вж. том I, „Домашна гимнастика”). Същите упражнения се повтарят преди обяд и вечеря.
Един-два часа след закуска да се повторят приложенията, дадени за вечерта. Ако възпалението е в хронична форма, на болната гърда се поставя марличка, намазана с малко от следната смес: 30 г прясна несолена свинска мас и 10 г камфор на прах, забъркани като мехлем; отгоре се поставя мушама от хаваджива (вж. том. I, „Домашна аптека”). Държат се до вечерта.
Преди обяд от 10 до 12 часа при остро възпаление на гърдата да се направи казаното за вечерта. При хронично възпаление добре е болната да си направи само коремна баня.
Неделя. При остро възпаление на гърдата лечението продължава, а при хронично – пълна почивка от всичко. Носи се само марличката, намазана със смес от свинска мас и камфор на прах.
Важни добавки:
1. При образуване на много гной да се предпочита топлата лапа от бамя, сварена с мляко и захар (вж. том I, „Лапи”); държи се цяла нощ.
2. Болната гърда да се приповдига нагоре с триъгълна превръзка.
3. При силни болки и висока температура болната да прекрати съвсем кърменето.
4. Когато се образува гной, абсцесът трябва да се отвори с разрез от хирург.
5. Ако зърната са напукани, да се пази голяма чистота, за да не се пренесе заразата навътре по каналите.
6. Когато раната се изчисти и от нея тече само чиста кръв, да се превързва със сладък мехлем.
7. През време на лечението облеклото на болната да е топло и удобно, болната гърда да е покрита с фланела. Бельото и ръцете трябва винаги да бъдат чисти.
